• Utiliser exclusivement le Nubain par voie IV
• Diluer 1 ampoule (20 mg/2 ml) avec du sérum physiologique dans 1 seringue de 20 ml = 1 mg/ml
• Injecter 1 dose de 5 mg (5 ml) IV en début de contraction utérine
• Attendre 2-3 CU pour juger de l'efficacité (délai d'action 2 à 3 min IV)
• On peut injecter par fraction de 5 ml sans dépasser la dose de 20 ml / 4H.
• On ne dépassera pas 3 ampoules (maxi 60 mg / 12H)

• Dystocie de démarrage
• Contre-indication à la péridurale durant le travail. Eviter le Nubain® si on estime que l'accouchement se fera dans les 2 heures.

• Tracé pathologique
• Si anesthésie générale ensuite (césarienne, révision) prévenir l'anesthésiste.
• L’allaitement maternel immédiat est autorisé.

En cas de dépression respiratoire, l'administration de Narcan® (antidote spécifique) permet de réverser rapidement la totalité des effets du Nubain®.