Photothérapie à la maternité Protocole du Service de Gynécologie-Obstétrique du C.H.U. de Reims - Institut Alix de Champagne - Février 2006

Tunnel

Indications • ictère avec bilirubinémie libre >300 mmol/l pour poids de naissance>2kg500 • ictère avec bilirubinémie libre >255 mmol/l pour poids de naissance entre 2Kg et 2Kg500 Durée Inférieure ou égale à 3h en continu par 24h. Surveillance • présence de la puéricultrice ou sage-femme. • monitorage continu de la SaO2 et de la température de l’enfant (cf feuille de surveillance de l’enfant jointe à remplir tous les 1/4h et à conserver dans le dossier de la maternité) • surveillance de la température du tunnel < 34°C (à noter sur feuille de surveillance) • port de lunettes et protection des organes génitaux externes du nouveau-né masculin. • augmentation de 20% de la ration hydrique.

Rampe

Indications • ictère avec bilirubinémie libre >255 mmol/l pour poids de naissance>2kg500 • ictère avec bilirubinémie libre >200 mmol/l pour poids de naissance entre 2Kg et 2Kg500 Durée Discontinu ou continu pendant le temps de présence de la puéricultrice ou de la sage-femme. Surveillance • monitorage de la température toutes les 3h. • port de lunettes et protection des organes génitaux externes du nouveau-né masculin. • augmentation de 20% de la ration hydrique. • réalisation possible dans la chambre de la mère avec surveillance paramédicale accrue.300mmol/l • Adaptation néonatale difficile.

MOTS-CLES : Photothérapie - Ictère - Maternité - Reims