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suis confronté à une patiente qui est porteuse d'un tatouage
au niveau de la partie basse du dos réalisé il y a plusieurs
années.
Cela constitue-t-il une contre-indication à une péridurale
car nos anesthésistes ont des avis divergents ?
Réponse
du Docteur Roland DESPRATS - Toulouse
Le tatouage est devenu une mode et rare sont les patientes qui n'en
sont pas porteuses. Il y a un débat sur le risque infectieux
ou toxique des particules de tatouage qui seraient prélevées
lors de la ponction pour péridurale et apportées au contact
des racines nerveuses mais il n'y a aucune preuve dans la littérature
de ses effets délétères. Personnellement compte
tenu de cet argument, je n'oppose pas de contre indication à
la péridurale même si elle doit être faite à
travers un tatouage. De plus, si l'on veut vraiment éviter cet
incident, il est rare que les patientes aient un tatouage qui couvre
entièrement de D1 à S4 et on trouve presque toujours une
zone de peau saine où l'on peut faire la ponction.
En résumé : pour moi, tatouage ou pas tatouage, aucune
différence.
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