En cas de mort in utero d'un jumeau d'une grossesse monochoriale, il existe un risque de 30 % de voir se constituer des lésions cérébrales et rénales chez J2 ; celles-ci se constituent immédiatement lors du décès de J1.

• Il n'y a donc pas d'indication d'extraction de J2 dans les heures qui suivent.

• Une IRM cérébrale à 3 semaines du décès est indiquée pour vérifier leur absence.

• En cas de grossesse monochoriale, la suspicion du décès imminent d'un jumeau doit faire discuter une attitude interventionniste avec extraction des 2 jumeaux si la maturité pulmonaire est acquise.