Le terme théorique dépassé est une situation à risques.

• Il est recommandé de déclencher dans les 24 heures de leur terme : les grossesses FIV ou ICSI

• Il est recommandé de déclencher dans les 48 heures de leur terme : les grossesses dont le terme est connu avec certitude
- IAC
- courbes ménothermiques

• Pour les autres patientes, l’avis du médecin senior est sollicité pour une décision au terme du bilan effectué par la sage-femme (examen clinique avec évaluation de la maturité cervicale, enregistrement cardiotocographique...), et après la réalisation d’une échographie pour évaluer la quantité de liquide amniotique = réalisation d'un index amniotique (facteur pronostic majeur).

La surveillance, démarrée le jour du terme prévu, est réalisée toutes les 48 heures, jusqu'à ce que la maturité cervicale soit acquise et permettre le déclenchement. En l'absence de changement cervical, la date butoir est fixée à 42 SA.

N.B. : Il faut s’enquérir de tous les documents échographiques (ou autres) permettant de connaître avec précision le terme des grossesses.