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	Bêta-HCG positive chez une femme ménopausée

Devant un cas clinique de femme de 52 ans dont les dosages successifs de bêta HCG sont restés positifs aux alentours de 56/78 avec une FSH toujours haute, le Pr. Didier DEWAILLY, précise dans le numéro 119 - Novembre 2004 - de Schéring Gynécologie Contact qu’il existe de nombreuses sources ectopiques possibles d’HCG, le plus souvent tumorales: tératome, dysgerminome, tumeurs neuro-endocrines, K anaplasique bronchique, adénome hypophysaire (exceptionnel), etc... Il propose donc : - la réalisation d’un scanner thoraco-adominal, à la recherche d’une lésion, en particulier médiastinale, pancréatique ou rétropéritonéale. - si cet examen revient négatif, il ferait de principe une IRM encéphalique, centrée sur la région hypothalamique. L’hypothèse d’une interférence avec la LH est peu probable, mais si tout est négatif, il propose de voir ce que deviennent parallèlement LH et HCG après une injection d’un agoniste “retard” de la GnRH. Schering Gynécologie Contact – N° 119 - Novembre 2004

MOTS-CLÉS : Bêta-HCG – Tumeurs – Gonadotrophines - MDB