| 1ère
visite : demande d'IVG
Choix
de la méthode
Délai de réflexion maintenu à 7 jours.
2ème
visite : prise de 600 mg de Mifégyne
• le mercredi matin, devant Madame BENOIT, sage-femme,
par délégation ou Madame le Docteur MAUGARD-RAPINAT. Possibilité
de déléguer au personnel infirmier l’administration
du produit.
• ou le samedi à 11 H 00 au service de
Gynécologie – par délégation devant le personnel
infirmier.
3ème
visite : résultat
Entrée
à 8 H 30 dans le service de Gynécologie.
1er
cas : La patiente a présenté des saignements francs, avec
caillots depuis la prise du RU
• Echographie par l’interne de garde dès l’entrée
(merci) pour vérifier le contenu utérin : si utérus
vide la patiente repart.
• Si la grossesse n’est pas évacuée : prescription
de 2 comprimés de 200 mg de Gymiso®.
• Gammaglobulines si nécessaire (Rophylac® 200).
2ème cas : La patiente n’a pas saigné
• Pas d’échographie :
• Prescription de 400 µg de Gymiso® (2 comprimés)
à renouveler 4 heures après si la patiente n’a présenté
ni saignements, ni signes d’expulsion franche.
• Vers 12 heures 30 - l’interne de gynécologie fait
le point et autorise la sortie des patientes.
• Gammaglobulines anti-D si nécessaire (Rhophylac®).
Protocole d'analgésie en cas d'utilisation de Gymiso®
Avant toute prise médicamenteuse de Gymiso® :
• Profenid® Suppositoire 100 mg
• Doliprane® 1 g voie orale (2 comprimés)
• Spasfon® 2 comprimés
Administrer
le Gymiso® 30 minutes après la prise des antalgiques
Actiskénan® si besoin
4ème
visite : Contrôle
•
A programmer au Centre de Planification entre J12 et J19 après
la prise de Gymiso®.
• Contrôle échographique pour s’assurer de
la vacuité utérine.
• En cas d’échec, programmation rapide pour une aspiration
curetage en Gynécologie.
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