FICHE D'INFORMATION

Traitement de l'adénofibrome mammaire de l'adolescente

Un adénofibrome simple est une tumeur bénigne du sein qui peut être isolée ou multiple.
Il ne représente pas pour l'avenir un facteur de risque de cancer du sein chez une femme sans antécédent familial de cancer du sein.
Isolé et de moins de 3 cm, il ne contre-indique pas la prise de pilule à condition qu'il ne se modifie pas.
Devant un adénofibrome, trois solutions médicales sont possibles : l'abstention thérapeutique avec surveillance, un essai de traitement médical ou une intervention chirurgicale.

• Si vous optez pour la surveillance, on peut espérer un peu moins de 50 % de régression à 5 ans. Quand on n'opère pas, la surveillance est indispensable par un examen clinique des seins +/- échographie tous les six mois pendant deux ans puis en fonction de l'évolution.

• Un volume d'emblée supérieur à 3-4 cm, ou une augmentation de volume de l'adénofibrome au cours de la surveillance, justifie une intervention chirurgicale. Cette intervention dont les modalités vous seront expliquées par le chirurgien et l'anesthésiste choisis, se fait par l'incision la plus esthétique possible mais peut s'accompagner de cicatrices chéloïdes, en particulier chez des sujets de race noire. Une fois enlevé, un adénofibrome est analysé. Quand le diagnostic histologique est définitivement confirmé, vous êtes guérie, mais vous devez savoir que d'autres adénofibromes peuvent apparaître, aussi bien du côté du sein opéré que de l'autre. Il est donc souhaitable de prévoir une surveillance annuelle.

• Dans certains cas, un traitement médical, qui vous sera expliqué par votre médecin, peut être tenté.

En cas d'adénofibrome préexistant, surtout de taille supérieure à trois centimètres, mieux vaut opérer avant de choisir d'être enceinte. Si un adénofibrome a été découvert alors que vous êtes enceinte, il sera le plus souvent simplement surveillé et la décision thérapeutique sera prise après l'accouchement.

Fiche d'information rédigée par le Docteur Gérard BOUTET - La Rochelle