Comment expliquer un taux de FSH bas chez une femme de 50ans présentant des troubles climatériques et un estriol <20 u
Octobre 2006

Pour le Professeur Didier DEWAILLY, il faut avant toute chose rechercher une erreur ou une interférence dans le dosage et donc contrôler ce dosage, si possible dans un autre laboratoire. Bien que l'hypothèse d'une insuffisance hypophysaire soit peu probable car dans ce cas il n'y a pas de bouffées de chaleur et l'aménorrhée est dite "muette". Toutefois, pour plus de précaution, « vérifier le taux de cortisol plasmatique à 8h, ainsi que celui de la T4 libre, ces deux dosages étant des indicateurs assez fiables d'insuffisance hypophysaire ».Eliminer l'hypothèse d'une prise médicamenteuse responsable d'un freinage gonadotrope : progestatifs, estradiol à forte dose, agonistes de la GnRH.
Enfin, la FSH peut s'abaisser chez une femme ménopausée lorsqu'il y a une hyperproduction tumorale d'Inhibine B par une tumeur à cellule de la granulosa de l'ovaire et au moindre doute, il faut alors vérifier le taux d'Inhibine B.