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	Facteurs de risque d'échec des stérilets : nouvelles données

Une large étude multicentrique française cas-témoin de l'équipe de l'INSERM de Toulouse, publiée dans Human Reproduction, portant sur 216 cas comparés à 657 témoins, a cherché à identifier les facteurs de risque d'échec des dispositifs intra-utérins (DIU). Les auteurs concluent que "cette étude est clairement rassurante", en montrant que ni les anti-inflammatoires, ni aucun autre type de traitement pris par la patiente ne constituent des facteurs de risque d'échec de la contraception par DIU. Parmi les autres facteurs pouvant influencer sur l'efficacité des stérilets : • Age de la femme : diminution significative du risque après 35 ans • Antécédents d'explusion d'un DIU : c'est un facteur significatif de risque d'échec, et il doit "inciter les praticiens à proposer (...) un suivi médical et échographique régulier" • Type de stérilet : les stérilets hormonaux au lévonorgestrel ont un net avantage en matière d'efficacité. De même pour les stérilets au cuivre, la meilleures efficacité est obtenue avec une surface de cuivre égale à 375 mm2 (Gyne-T 380, MLCu 375, Gynelle 375) Patrick Thonneau et coll. Human reproduction Vol.21, N°10 pp.2612-2616,2006

MOTS-CLÉS : MDB - Stérilets - DIU - Anti-inflammatoires - MIRENA® - AINS