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Continuer à exercer l’obstétrique : il faut être fou ou ne pas savoir faire autre chose ! Voici le témoignage de notre confrère le docteur H., obstétricien exerçant dans une maternité de province mis en examen après plainte au pénal et condamné à 4 mois d’emprisonnement avec sursis et 10 000 frs d’amende en 1987... pour être dégagé de toute responsabilité après plus de 20 ans de procédure, mais dont la vie professionnelle et familiale a été brisée. 21èmes Journées Pyrénéennes de Gynécologie  Tarbes. 5 et 6 octobre 2007 |
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Faut-il opérer les endométriomes ovariens avant AMP ? La réponse est apportée par Hervé DECHAUD (Montpellier) qui rappelle dans Pelvimag que les sociétés savantes recommandent une exérèse si sa taille est supérieure à 4 cm, qui «permet une confirmation histologique de la nature du kyste, réduit le risque infectieux après ponction, facilite l’accès aux follicules». Par ailleurs, la chirurgie de l’endométriose augmente les taux de grossesse a tous les stades de l’endométriose, mais la chirurgie itérative présente peu d’intérêt si la chirurgie initiale a été correcte. |
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Fécondation in vitro : vers une sélection génique des blastocystes ? Une étude associant des auteurs australiens et grecs a permis, à partir du prélèvement de quelques cellules sur des blastocystes, d’identifier des gènes impliqués dans l’adhésion et la communication cellulaire. Etant donné que le prélèvement d’une vingtaine de cellules ne nuit pas à son développement, les auteurs concluent que cette technique pourrait être utilisée pour créer un test prédictif de la viabilité du blastocyste. Gayle M. Jones et coll- Novel strategy with potential to identify developmentally competent IVF blastocysts - Hum. Reprod., 13 mai 2008 |
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La metformine pour le diabète gestationnel ? Une étude venue de Nouvelle Zélande et réalisée chez 751 femmes ayant un diabète gestationnel (glycémie à jeun >0,97 g/l ; glycémie 2 heures après un repas >1,25 g/l) dont 363 ont été traitées par metformine et les autres par insuline, a montré que la metformine (prescrite seule ou avec l’insuline) n'est pas associée à une augmentation des complications périnatales par rapport à l'insuline. Par ailleurs Les femmes préfèrent la metformine à un traitement par insuline. Cependant la prescription de metformine chez la femme enceinte (hors AMM) semble encore prématurée. Lire l’abstract Janet A. Rowan et coll.Metformin versus insulin for the treatment of gestational diabetes. N Engl J Med 358:2003-15,2008 |
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Le dispositif cumul retraite-activité libérale La loi Fillon du 21 août 2003 a introduit un dispositif qui autorise les médecins retraités à continuer d'exercer une activité médicale libérale, mais à condition que les revenus nets provenant de cette activité soient inférieurs au montant du plafond de la Sécurité sociale. Un décret du 5 octobre 2006 a porté ce seuil à 130 % du plafond de la Sécurité sociale pour les médecins ayant fait valoir leurs droits à la retraite après leur 65e anniversaire. >>>suite |
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Hépatite B : le vaccin réhabilité Dans le compte rendu de la réunion du mardi 29 janvier 2008, l’AFFSAPS fait le point sur l’enquête officielle de pharmacovigilance sur les vaccins contre le virus de l’hépatite B (VHB) et conclut à l’absence de lien statistiquement significatif entre une augmentation du risque de SEP et la vaccination anti-hépatite B chez l’enfant. Les membres de la Commission nationale de pharmacovigilance «proposent, à l'unanimité, de mettre un terme à la surveillance renforcée nationale des effets indésirables observés après vaccination contre l’hépatite B et de revenir à un suivi de pharmacovigilance classique». Source : Commission nationale de pharmacovigilance du 28 janvier 2008 |
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TARBES, 3 & 4 octobre 2008 - Le rendrez-vous d'octobre - Plus de 1500 participants - 85 exposants - Toutes les innovations en gynécologie 
